A influência dos procedimentos de limpeza de implantes no processo de corrosão de implantes dentários da liga Ti-6Al-4V

Abstract

liga de titânio (Ti) de grau V é comumente utilizada em implantes dentários devido à sua biocompatibilidade e resistência à corrosão. No entanto, na prática, nos casos em que a remoção de implantes é necessária devido à infecção relacionada ao implante (isto é, peri-implantite), a presença de produtos de corrosão na superfície do implante é geralmente observada. As teorias em desenvolvimento sobre a origem desses produtos de corrosão de Ti implicam em processos de higiene de implantes na redução da resistência à corrosão de Ti. Existem várias intervenções propostas para a limpeza de implantes com peri-implantitis. Neste trabalho, foram avaliados os efeitos de duas dessas intervenções de higiene para o tratamento de implantes com peri-implantitis usando um modelo in vitro de peri-implantite. Inicialmente um biofilme ex-vivo foi cultivado em discos Ti de grau V e, após intervenções de higiene para limpeza os discos de Ti foram imersos em meio de cultura de tecidos (solução de Mininum Eagle Medium (MEM) suplementada com 10% de soro fetal bovino) durante 4 semanas. Os tratamentos de limpeza investigados foram: (a) uso de solução salina pressurizada (Waterpik Inc) e (b) escovamento com escova de titânio (Straumman Inc), usando máquina rotativa manual. Discos não tratados foram utilizados como controles. Após a limpeza, as amostras foram expostas a meios que simulam as do fluido corporal, em duas condições, presença ou ausência de oxigênio atmosférico (O2) para simular aeração natural ou reduzida durante a cicatrização ou inflamação precoce. Alíquotas de imersão foram obtidas a 1 e 4 semanas após a imersão e sua composição analisada por análise de ativação de neutrôns. Além disso, as superfícies das amostras da liga de titânio foram caracterizadas por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e análise por dispersão de energia (EDS). O efeito da presença ou ausência de O2 na resistência à corrosão dos implantes também foi investigado por espectroscopia de impedância eletroquímica (EIS) e o potencial do circuito aberto foi medido em função do tempo de exposição a um meio que simula fluidos fisiológicos. Nenhum dos grupos teve eluição detectável a 1 semana. Os resultados também mostraram que amostras escovadas (escova de titânio) ou limpas com solução salina pressurizada e expostas em condições anaeróbicas por 4 semanas produziram maior eluição de titânio no fluido simulado do que em condições aeróbicas. A solução salina pressurizada com baixa intensidade teve eluição mínima comparável aos controles não tratados. Observação por MEV mostrou que na superfície de amostras que também apresentaram níveis elevados de elementos dissolvidos na solução de teste, havia presença de grandes quantidades de manchas escuras. Análise por EDS também mostrou que, em condição anaeróbica, as superfícies dos discos foram mais atacadas do que em presença de O2. Os resultados eletroquímicos apoiaram os resultados das análises químicas e observação da superfície ao mostrar que, em meio com baixos teores de oxigênio, a suscetibilidade do implante ao ataque corrosivo é maior do que no meio com disponibilidade de oxigênio.